Leishmania

Co je leishmanióza?

Leishmanióza je infekční onemocnění způsobené leishmanií. Jedná se o jednobuněčné organismy, které patří mezi prvoky. Existují různé typy leishmanií, které mohou způsobovat různé klinické obrazy. Nejčastější formou u psů je viscerální leishmanióza, při které jsou postiženy vnitřní orgány, jako jsou játra, slezina nebo ledviny. Kožní leishmanióza se projevuje především na kůži, kde se mohou tvořit otevřené rány a vředy.

Leishmanie se přenášejí kousnutím písečných much. Jedná se o malý hmyz, který se vyskytuje především v teplých a vlhkých oblastech. Jsou aktivní hlavně za soumraku a v noci a dávají přednost kousnutí v místech s tenkým ochlupením, jako jsou uši, nos nebo břicho. Písečné mouchy při sání krve zachytí leishmanii z nakaženého zvířete a při dalším kousnutí ji přenesou na jiné zvíře nebo člověka.

Jak poznáte leishmaniózu?

Leishmanióza je zákeřné onemocnění, protože může zůstat dlouho neodhaleno. Inkubační doba, tj. doba mezi kousnutím a propuknutím nemoci, se může pohybovat od několika týdnů až po několik let. Záleží na různých faktorech, jako je imunitní systém psa, množství patogenů nebo typ leishmanie.

Příznaky leishmaniózy jsou často nespecifické a lze je snadno zaměnit za jiná onemocnění. Mezi nejčastější příznaky patří

• Únava a ztráta chuti k jídlu
• úbytek hmotnosti a svalová atrofie
• Horečka a otok lymfatických uzlin
• kožní změny, jako jsou lupy, vypadávání vlasů nebo poruchy hojení ran
• nadměrný růst drápů
• chudokrevnost nebo sklon ke krvácení
• selhání ledvin nebo zánět jater

Pokud u svého psa zaznamenáte jeden nebo více z těchto příznaků, měli byste se rozhodně poradit s veterinářem. Pouze krevní test může stanovit spolehlivou diagnózu a vyloučit jiná onemocnění.

Jak lze leishmanióze předcházet?

Nejlepším způsobem prevence leishmaniózy je chránit psa před písečnými mouchami. To platí zejména v případě, že se svým psem cestujete do rizikové oblasti nebo v ní žijete. Mezi rizikové oblasti patří země kolem Středozemního moře, ale také části Jižní Ameriky a Asie.

Na ochranu svého psa před písečnými mouchami můžete přijmout následující opatření:

• Vyhněte se procházkám za soumraku nebo v noci, kdy jsou písečné mušky nejaktivnější.
• Nepouštějte psa na vlhká místa, jako jsou vodní plochy nebo skládky odpadků, kde se písečné mušky množí.
• Chraňte svého psa vhodným repelentem proti bodnutí hmyzem. Může to být obojek, spot-on nebo sprej. Ujistěte se, že je přípravek vhodný pro psy a obsahuje účinné látky permethrin nebo deltamethrin. Pokud máte pochybnosti, požádejte svého veterináře o vhodný přípravek.
• Nechte svého psa spát v uzavřené místnosti nebo pod moskytiérou, abyste ho ochránili před písečnými muškami.
• Nechte svého psa pravidelně testovat na leishmaniózu, zejména po cestě do rizikové oblasti nebo pokud si adoptujete psa ze zahraničí.

Proti leishmanióze existuje také očkování, které však neposkytuje stoprocentní ochranu. Očkování může snížit pravděpodobnost nákazy nebo zmírnit průběh onemocnění, ale ne mu zabránit. Vakcinace je vhodná pouze pro zdravé psy, kteří ještě nejsou leishmanií infikováni. Vakcinaci je třeba každoročně posilovat. Měli byste se poradit se svým veterinářem, zda má očkování pro vašeho psa smysl.

Jak se leishmanióza léčí?

V současné době bohužel neexistuje žádný lék, který by dokázal leishmanie z těla psa zcela odstranit. Léčba leishmaniózy je proto zaměřena na potlačení množení patogenů a zmírnění příznaků. Léčba je obvykle zdlouhavá a často musí pokračovat po celý život.

K léčbě leishmaniózy se nejčastěji používají tyto léky

• Alopurinol: Tento lék inhibuje tvorbu kyseliny močové, kterou leishmanie potřebují k přežití. Alopurinol se obvykle podává ve formě tablet a musí se podávat denně. Mezi možné nežádoucí účinky patří gastrointestinální potíže nebo kožní vyrážky.
• Miltefosin: Tento lék napadá buněčnou membránu leishmanií, a tím jim brání v množení. Miltefosin se podává ve formě tobolek a musí se podávat několik týdnů. Mezi možné nežádoucí účinky patří zvracení, průjem nebo ztráta chuti k jídlu.
• Glucantime: Tento lék blokuje metabolismus leishmanií a vede tak k jejich úhynu. Glucantime se podává ve formě injekce a musí se podávat několik týdnů. Mezi možné nežádoucí účinky patří bolest v místě vpichu, poškození ledvin nebo srdeční arytmie.

Volba léku závisí na různých faktorech, jako je stádium onemocnění, celkový stav psa nebo přítomnost jiných onemocnění. Váš veterinární lékař vám doporučí správný lék pro vašeho psa.

Kromě farmakoterapie je důležité podporovat psa speciální dietou. Dieta by měla být lehce stravitelná a s nízkým obsahem bílkovin, aby chránila ledviny. Existují speciální diety pro psy s leishmaniózou, které můžete podávat po konzultaci s vaším veterinářem.

Jaká je očekávaná délka života psů s leishmaniózou?

Očekávaná délka života psů s leishmaniózou závisí na různých faktorech, například na době stanovení diagnózy, závažnosti onemocnění nebo reakci na léčbu. Při včasné a důsledné léčbě může mnoho psů s leishmaniózou vést normální a spokojený život. Musí však být pravidelně vyšetřováni a léčeni veterinářem, aby se předešlo recidivě.

Bohužel existují i případy, kdy léčba nezabírá nebo je zahájena příliš pozdě. Leishmanióza pak může vést k vážnému poškození orgánů nebo k úhynu. V takových případech je někdy nutné učinit těžké rozhodnutí o ukončení utrpení psa.